Patient över 18 år

Om en patient över 18 år saknar förmåga att ge sitt samtycke, och om detta inte bara är tillfälligt, kan hälso- och sjukvårdspersonal få se uppgifterna med något som kallas förmodat samtycke. Det kan vara om patienten exempelvis skulle drabbas av en demenssjukdom, och hälso- och sjukvårdspersonalen saknar anledning att tro att patienten skulle säga nej till att de får se informationen.

Om patienten skulle befinna sig i en nödsituation kan hälso- och sjukvårdspersonal begära nödåtkomst till uppgifterna. Det kan vara om patienten är medvetslös och hälso- och sjukvårdspersonalen bedömer att de behöver se uppgifterna för att ge en säker vård.

Patient under 18 år

Om patienten är under 18 år och skulle befinna sig i en nödsituation kan hälso- och sjukvårdspersonal begära nödåtkomst till uppgifterna. Det kan vara om patienten är medvetslös och hälso- och sjukvårdspersonalen bedömer att de behöver se uppgifterna för att ge en säker vård.

Om hälso- och sjukvårdspersonal bedömer att en underårig patient inte har möjlighet att förstå vad ett samtycke innebär kan de begära att få se uppgifterna utan samtycke.

Sedan den 1 maj 2021 behöver du som expedierar recept inte längre patientens samtycke för att recept eller högkostnadsuppgifter ska få lagras. Patienter kan nämligen inte välja bort att omfattas av högkostnadsskyddet eller att deras uppgifter registreras i Nationella läkemedelslistan.

I enstaka fall kan du träffa på en ny typ av spärr när du expedierar ett recept för en patient under 18 år. Då har en förskrivare bedömt att receptet inte bör visas för patientens vårdnadshavare och ombud. Du ser receptet, och får information om att det är spärrat. Det blir ett stöd i kommunikationen med vårdnadshavaren, ett tillägg till den sekretessbedömning du redan gör i dag. På de utskrifter som lämnas till patienter finns information som är spärrad för vårdnadshavare i regel inte med. 

Utskrifterna som patienten kan hämta ut på apotek får ett nytt utseende den 28 november 2021. En del nya datum kan också dyka upp på dessa utskrifter, i receptens datumfält och i doseringstexten. Du kan läsa mer om nyheterna i Nationella läkemedelslistan i utbildningen Lär känna Nationella läkemedelslistan. 

Veterinärer och de system som hanterar e-recept för djur berörs inte av lag om nationell läkemedelslista. Dock gäller samma krav på identitets- och behörighetshantering som för hälso- och sjukvården. Det betyder att de system som veterinärer använder ska anpassas så att de ansluter via E-hälsomyndighetens säkerhetslösning. Anpassningen måste göras senast 1 december 2025. Mer om E-hälsomyndighetens säkerhetslösning finns på E-hälsomyndighetens webbplats under Utveckla system mot E-hälsomyndighetens tjänster.

Nej, du som ombud behöver inte någon ny fullmakt, Den fullmakt som du redan har för att beställa och hämta ut läkemedel gäller även efter den 1 maj 2021.

I tjänsten Läkemedelskollen kan du se och hantera de fullmakter du har i dag.

Fullmakterna har anpassats till den nya lagstiftningen. Bland annat har giltighetstiden begränsats och en fullmakt gäller som längst i fyra år. Fullmakten avslutas automatiskt när giltighetstiden går ut.

Ja, AT-läkare kan logga in med gruppförskrivarkod samt utökad yrkeskod i Förskrivningskollen. SITHS-kort krävs för inloggning, samt att kraven för behörighetsstyrningen är uppfyllda. Du som arbetar med att införa Nationella läkemedelslistan i vårdverksamhet hittar kraven för behörighetsstyrning i handboken för vård- och apotekstjänster. 

Nej, Förskrivningskollen är kostnadsfri.

Du hittar Förskrivningskollen på E-hälsomyndighetens webbplats.

Ja, Förskrivningskollens manual hittar du på E-hälsomyndighetens webbplats.

Legitimerad vårdpersonal med tillgång till ett SITHS-kort kan logga in i Förskrivningskollen. Du kan vara läkare, sjuksköterska, dietist, barnmorska, tandläkare, tandhygienist eller farmaceut i vården.  AT-läkare och underläkare kan också logga in med SITHS-kort. För inloggning krävs att ditt SITHS-kort har ett medarbetaruppdrag Vård. Du som förskriver läkemedel utanför arbetet eller har gått i pension kan logga in i tjänsten med Freja eID Plus.

För personer med skyddade personuppgifter (skyddad identitet), som hos Skatteverket har en sekretessmarkering alternativt skyddad folkbokföring, hanterar E-hälsomyndigheten personuppgifterna på samma sätt som tidigare. Det innebär att personuppgifter, såsom namn och adress, inte visas i E-hälsomyndighetens tjänster eller utskrifter.

En nyhet är att apoteken registrerar pappersrecept med personnummer i Nationella läkemedelslistan. Tidigare krävdes ett samtycke från patienten för att få registrera uppgifterna men från och med 1 maj 2021 behövs inte det.

I särskilda fall kan personuppgifter behöva skyddas ytterligare. Det är därför viktigt att vården gör en individuell bedömning utifrån den enskildes situation. Riktlinjer för hur recept kan förskrivas till patienter med skyddsbehov bör finnas hos respektive vårdgivare.

För ytterligare vägledning om förskrivning till patienter med skyddsbehov hänvisas till Läkemedelsverket.

Du som har en anställning inom vården behöver e‑legitimationen SITHS eID för att logga in. Du som förskriver läkemedel utanför arbetet eller har gått i pension loggar in med Freja eID Plus. Läs mer om hur du gör för att logga in i Förskrivningskollens manual.

En integritetsspärr är en funktion som en patient kan använda för att dölja uppgifter om en förskrivning eller uthämtade läkemedel för vården. Funktionen finns i den digitala tjänsten Läkemedelskollen. Patient som saknar möjlighet att använda Läkemedelskollen kan kontakta E-hälsomyndigheten för att begära en integritetsspärr.